Rezeptbestellung

Liebe Patienten,

hier haben Sie die Möglichkeit Ihre Rezepte vorzubestellen. Diesen Service können wir allerdings nur Patienten anbieten welche uns bekannt sind und somit bereits einmal bei uns in Behandlung waren.

Bitte füllen Sie das nachfolgende Formular vollständig aus. Nach dem Absenden erhalten Sie den Hinweistext „Die Nachricht wurde erfolgreich gesendet. Vielen Dank!“. Ab diesem Moment befindet sich Ihre Anforderung auf unserem Server und wir werden diese schnellstmöglich bearbeiten.

    HerrFrau

    Ich habe mich bereits mindestens einmal in diesem Quartal persönlich in der Praxis Wolf & Kollegen vorgestellt. (Pflichtfeld)

    Die angeforderten Medikamente sind notwendig und wurden bereits durch einen Arzt der Praxis Wolf & Kollegen verordnet. (Pflichtfeld)

    Ich habe bereits im laufenden Quartal meine Versichertenkarte einlesen lassen. (Pflichtfeld)

    Ich stimme zu, dass meine Angaben aus dem Kontaktformular zur Beantwortung meiner Anfrage erhoben und verarbeitet werden. Die Daten werden nach abgeschlossener Bearbeitung Ihrer Anfrage gelöscht. Hinweis: Sie können Ihre Einwilligung jederzeit für die Zukunft per E-Mail an mail@jowomed-mainz.de widerrufen. Detaillierte Informationen zum Umgang mit Nutzerdaten finden Sie in unserer Datenschutzerklärung.